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George non passa l'esame e affronta riluttante la sua seconda prova di tirocinio, chiramente l'unico in mezzo al nuovo gruppo. Intanto a Cristina, Meredith, Izzie e Alex gli vengono assegnati i nuovi tirocinanti: George è affidato a Meredith. Né Meredith né Cristina hanno sentono i loro ex dal giorno delle nozze di Cristina, ma la cosa non sembra destare tanto interesse. Izzie cerca in tutti i modi diparlare con George. All'ospedale arrivano le vittime di un incidente stradale: sara' la prima vera prova per Callie come Specializzando Capo. Gli specializzandi che chiama arrivano sempre in ritardo, e Miranda la rimprovera perchè che con lei al contrario correvano subito. Lexie si presenta a Meredith che è sorpresa di avere un'altra sorellastra.